维生素缺乏增加抑郁症的风险_上海睿康生物科技有限公司

抑郁症是一种精神障碍，以连续且长期的心情低落为主要的临床特征，是现代人心理疾病最重要的类型。世界卫生组织统计数据显示，全球有超过2.64亿人受到抑郁症的影响，尤其在COVID-19爆发之后，许多国家的抑郁症精神病理学和自杀倾向都有所上升！从2000年开始，中国抑郁症患者的数量快速增加，抑郁症已成为中国疾病负担的第二大疾病。

营养不足或缺乏必要的营养素是导致抑郁最重要的因素之一。例如体内缺乏维生素会增加抑郁症的风险！

维生素D

维生素D是一种独特的神经类固醇激素，通过与大脑上的维生素D受体结合发挥其生理功能，例如神经免疫调节，神经营养因子的调节，神经保护，神经可塑性和大脑发育等等。维生素D不足或缺乏与抑郁症之间存在显著关联。一项纳入65项RCT和31项观察性（队列和横断面）研究的荟萃分析中发现，血清维生素D与整体抑郁风险之间的显着保护性关联，血清维生素D缺乏或不足会增加抑郁症的发病风险，但补充维生素D可有效缓解抑郁症症状。

维生素D可能是通过以下途径预防/减轻抑郁症的发作：

通过肾上腺皮质中的维生素D受体参与神经营养因子和神经递质（血清素，多巴胺，肾上腺素和去甲肾上腺素）的合成，调节下丘脑 - 垂体 - 肾上腺轴和GABA-A受体活性。

通过减少炎性细胞因子的表达来控制炎症。增强神经生长因子和抗氧化剂的基因表达，下调细胞因子和炎症介质，如核因子-kB。

通过减轻色氨酸羟化酶2（TPH2）表达和抑制色氨酸羟化酶1（TPH1）来控制血清素合成。

控制保持线粒体呼吸的蛋白表达。

防止基因促进因子的高甲基化，例如含Jumonji结构域的蛋白质1A和3（JMJD1A，JMJD3）和赖氨酸特异性去甲基化酶1和2（LSD1，LSD2）

B族维生素是维持人体正常代谢过程所必须的水溶性维生素，人体细胞不能自身合成或合成量不足，需要通过外源途径摄入或者通过其他物质在体内吸收转化才能得到。B 族维生素以不同的角色参与细胞代谢，包括单胺氧化酶的产生以及细胞修复过程中 DNA、 RNA、蛋白质和磷脂的合成，除此之外维持人体内正常的甲基化水平、免疫功能和炎症平衡也需要足够的 B族维生素水平。维生素 B1、维生素 B2、烟酸、维生素 B6 和维生素 B12 的缺乏与抑郁症存在一定的相关性。

维生素B1缺乏会导致线粒体功能紊乱和慢性氧化应激，这两种情况均被认为是抑郁发病的潜在机理。当维生素B1缺乏时，会出现情绪低落、沮丧、思维迟缓等问题。有研究发现，体内维生素B1浓度较低的人群，罹患抑郁症的风险明显高于常人。抑郁症患者的循环血浆中的PLP（维生素B6）、烟酰胺（维生素B3）和N1-甲基烟酰胺（维生素B3）水平与健康对照组相比，分别显着降低36%、14%和23%；并且PLP浓度与抑郁症患者基线时的IL-6和CRP浓度呈负相关。低维生素B12状态与抑郁症状的风险显著增加相关！爱尔兰的一项研究指出维生素B12缺乏或不足的个体在4年内出现抑郁症症状的可能性会增加51%！

B族维生素缺乏会增加抑郁症的风险，但增加B族维生素的日常摄入量，或有利于降低抑郁症的发病风险！一项纳入 17732 名（ 8623 名男性和 9109 名女性）年龄在 18 岁及以上的成年人的统计分析研究中发现，较高的维生素 B1、维生素 B2、烟酸、维生素 B6 和维生素 B12 摄入量均与较低的抑郁症患病风险有关，增加B族维生素的摄入量或可降低抑郁症的发病风险，且女性比男性更为显著。

如何科学评估人体的脂溶性维生素水平？

维生素水平影响精神神经健康，维生素缺乏或不足会导致抑郁症的风险增加。虽维生素补充可降低抑郁症的风险，但补充剂量不是越大越有效，需根据人体的维生素水平针对性补充，因此，科学评估人体体内维生素水平至关重要！

目前评估维生素的“金标准”为液相色谱-串联质谱法（LC-MS/MS）。上海睿康生物基于LC-MS/MS平台开发脂溶性/水溶性维生素检测试剂，可在一次实验中同时精准评估多种脂溶性维生素或水溶性维生素水平，精准补充，精准改善人体的维生素水平，降低抑郁症的发病风险！

参考文献：

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